فرم اخذ نمایندگی – سرامیک البرز

جهت اخذ نمایندگی از شرکت سرامیک البرز لطفاً فرم زیر تکمیل نماید.

نام و نام خانوادگی*

کد ملی*

شماره تلفن/همراه*

آدرس*

خیابان شهر استان

ایمیل

سابقه فعالیت (سال)*

اطلاعات فروشگاه

نام فروشگاه*

متراژ فروشگاه*

نوع مالکیت*

تلفن فروشگاه*

آدرس فروشگاه*

نوع انبار*

متراژ انبار*

نوع مالکیت*

تلفن انبار*

آدرس انبار*

نحوه آشنای با شرکت سرامیک البرز

نام شرکتهایی که نمایندگی رسمی آن دارید را با جزئیات زیر ذکر کنید

نام شرکت - سابقه نمایندگی

توضیحات تکمیلی

کد امنیتی

Name

این فیلد برای اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند .